Автор Тема: Узи кишечника  (Прочитано 4949 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Tatinka

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: 0
Узи кишечника
« : 13 Декабрь 2010, 00:32:43 »
Здравствуйте, есть ли в Вашем учереждении детский ректальный датчик (небольшого размера) для проведения УЗИ кишечника? В нашем государстве (не РФ)-нет. Ребенку 5,5 лет необходимо повторное оперативное вмешательство после проктопластики (ВПР-высокая атрезия ануса). У хирургов для повторной операции стоит вопрос о взаимоотношении сфинктера и мышц, его окружающих. Не хочеться соглашаться на операцию без дополнительного обследования, которое должно же существовать в наше высокотехнологичное время. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь. Возможно ли информативное обследование в данном вопросе и каким методом? МРТ, спир.комп.томограф, а может просто узи кишечника при наличии такого датчика будет достаточно? Спасибо.

Оффлайн Редактор

  • Администратор
  • Старожил
  • *****
  • Сообщений: 273
  • Карма: 21
  • Пол: Мужской
Re: Узи кишечника
« Ответ #1 : 14 Декабрь 2010, 22:10:18 »
Доброго времени суток.
Просим прощения за долгий ответ, собирали почти консилиум ))
Первый вопрос: Вы проводили функциональное исследование запирательного аппарата прямой кишки (манометрию)?

Теперь тезисы по УЗИ и другим методам лучевой диагностики заболеваний прямой кишки у детей.
В нашем учреждении ректальный датчик имеется, точнее, ректо-вагинальный. Но он довольно значительного диаметра, и поэтому не применяется у детей младшего возраста.
Вообще, как правило, полостные датчики имеют наименьший диаметр 12 мм. Это многовато для ребёнка. Поэтому УЗ исследование прямой кишки, широко распространённое во взрослой практике, у детей практически не применяется, по крайней мере, в известных нам лечебных учреждениях.
Методом оценки состояния стенки кишки в вашем случае может быть МРТ, но с магнитным полем больше 1 тесла (лучше 1,5 Тл и выше ). Это связано с необходимостью выполнить "срезы" с малым шагом и малой толщиной "среза". Если Ваш ребёнок беспокоен, и не будет лежать неподвижно, можно применить и спиральную КТ, но результат будет похуже, да и лучевая нагрузка присутствует.
Заочно, не видя ребёнка и медицинской документации, определиться с  диагностической тактикой очень трудно.
Наши врачи-гастроэнтерологи рекомендуют вам также связаться со специалистами из Российской детской клинической больницы (РДКБ), имеющими огромный опыт лечения подобных состояний, тел. +7 (495) 936-9230 и +7 (495) 936-9319, там же проводят и функциональные исследования.

Ответ подготовлен при участии:
-Балюлина Юрия Владимировича, врача лучевой диагностики, редактора ресурса www.dkb38.ru;
-Романова Дмитрия Вячеславовича, врача-специалиста УЗД МГДКБ Св. Владимира, редактора ряда профильных интернет-ресурсов;
-Ливишиной Инны Дмитриевны, зав. отд. ГЭО;
-Уваровой Натальи Васильевны, врача ГЭО;
« Последнее редактирование: 14 Декабрь 2010, 22:11:52 от admin »