Форум сотрудников и пациентов Центральной детской клинической больницы ФМБА России (бывшей ДКБ № 38)

Спросите доктора! (консультативные форумы) => Врачи-хирурги отвечают на Ваши вопросы => Тема начата: ЕвгенияК от 18 Март 2014, 13:12:35

Название: Рубцовый фимоз
Отправлено: ЕвгенияК от 18 Март 2014, 13:12:35
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить? Моему сыну поставили диагноз РУБЦОВЫЙ ФИМОЗ и, как лечение, операция (обрезание). Насколько это срочно и нет ли другого способа лечения? Под каким наркозом делается операция детям (6,5 лет)
Спасибо Вам!
Название: Re: Рубцовый фимоз
Отправлено: Левин А.Б. от 19 Март 2014, 12:16:07
Добрый день! Если фимоз выражен настолько, что при мочеиспускании имеются признаки механического препятствия оттоку мочи (в начале мочеиспускания отмечается "надувание" крайней плоти) или если в анамнезе были повторные воспаления крайней плоти (балланопоститы)  - то с операцией тянуть не следует, т.к. это может стать причиной восходящей инфекции мочевых путей.  Если же ребёнок мочится свободно, нет изменений в ан. мочи, по результатам УЗИ почек и мочевого пузыря - норма, то с операцией можно и подождать. В тоже время,  если рубец кр. плоти выражен настолько, что кожица начинает "надрываться" при попытке приоткрыть головку полового члена - оперировать всё равно придётся. Кроме типичного "обрезания" существуют методики "пластики" крайней плоти и "неполного" обрезания. Всё надо решать индивидуально. Все оперативные вмешательства такого рода выполняются под общим обезболиванием (т.е. наркозом). Любые манипуляции под "местной анестезией" могут серьёзно травмировать психику ребёнка. Если Вы живёте в Москве или в М.области - советую проконсультировать ребёнка у нашего уролога-андролога Демина Н.В. (см. на форуме). А.Б.Левин